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#2307466

A Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) é o evento adverso mais frequente e o principal problema de segurança do paciente, segundo a Organização Mundial de Saúde. As IRAS impactam com aumento da permanência hospitalar, aumento da morbidade e mortalidade, altos custos para o sistema de saúde, o paciente e seus familiares. A Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC) é uma das mais frequentes, com índices que variam entre 1,2% e 5,2% na Europa e nos EUA e de até 23,6% na América Latina, Ásia e África. Sua prevenção é complexa por envolver condições intrínsecas ao paciente e atenção em três momentos distintos, o pré, o intra e o pós-operatório. Nesse sentido, são medidas que reduzem ISC:

  • realizar banho pré-operatório com clorhexidina; não remover pelos, se possível; manter o antibiótico profilático por 24 horas em cirurgia de prótese de quadril.
  • parar de fumar 4 a 6 semanas antes da cirurgia; preparar a pele com solução alcoólica; se profilaxia com vancomicina, administrar 2 horas antes da incisão.
  • pesquisar MRSA e descolonizar; administrar antibiótico profilático 1 hora antes da incisão; manter normotermia no intraoperatório.
  • manter glicemia < 110 mg%; preparar a pele com clorhexidina alcoólica; administrar cefazolina 1 hora antes da incisão e repetir dose após 2 horas de cirurgia.
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