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#2615053
Texto da Questão:

Um paciente de 45 anos de idade apresenta quadro de vômitos há 03 dias, os quais sucederam episódio de ingestão alcóolica prolongada em um final de semana. Ele foi recém-diagnosticado com pancreatite aguda alcóolica. Na análise dos seus exames, foi evidenciada a seguinte alteração da gasometria: pH = 7,53, bicarbonato = 40 mmol/L, PCO2 = 59 mmHg, base excess = +7,3, PaO2 = 95 mmHg, SaO2 = 98%. Os eletrólitos séricos evidenciaram: Na+ = 137 meq/L e K = 3,3 meq/L. 

Para esse caso clínico, a melhor estratégia terapêutica será

  • intubação orotraqueal.
  • reposição de cloreto de amônio.
  • hidratação com cloreto de sódio.
  • prescrição de espironolactona.
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