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#2105894

Paciente, 68 anos, masculino, pardo, DM tipo II, histórico familiar para IAM, obeso, relata que a um longo tempo sente dor torácica insidiosa, em pontada, sem outras alterações e/ou fatores desencadeantes, continuando a exercer suas atividades de rotina. Há 6 dias foi surpreendido com dor súbita, aguda com irradiação para mandíbula e região torácica. ECG evidencia IAM com supra de ST em V1, V2 e V3, FC 75-100bpm, amplitudes do segmento PR e QRS normal, sem onda Q patológica. CATE: trombo no tronco DA. Aguarda estabilização clínica – glicemia muito alta, para revascularização. Sobre este caso, clássico de Infarto Agudo do Miocárdio, é INCORRETO afirmar:

  • Pelas derivações acometidas no ECG, a provável artéria acometida foi a descendente anterior.
  • Normalidade no segmento PR e QRS do ECG evidenciam ausência de bloqueio de ramo/divisional.
  • Ausência de onda Q patológica evidencia ausência de área inativa.
  • A terapia trombolítica está indicada no tratamento da urgência, em casos de IAM, com supra ST, dor precordial superior à 30 min e no máximo 12 horas.
  • A cirurgia de revascularização não deveria ser considerada nesse caso, visto que o paciente apresenta CATE compatível com obstrução de fácil resolução com stent.
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