Um paciente do sexo masculino, com 62 anos de idade,
procurou serviço de emergência com história de fala arrastada,
dificuldade de deglutição e dificuldade para sustentar a cabeça há
14 dias. Foi diagnosticado com miastenia gravis há 2 anos, mas
os sintomas só incluíam diplopia até um quadro gripal há
2 semanas. No exame, apresentava ptose bilateral e disartria
grave. Quando deitado, não conseguia sustentar a cabeça erguida
da cama. Estava taquipneico e utilizava os músculos acessórios
para respirar. Sua força inspiratória negativa era de −15 cm de
H2O.
A respeito do caso clínico hipotético apresentado, a conduta mais
adequada para o paciente em questão é
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