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Texto da Questão:
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Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
A abordagem fisioterapêutica para o treinamento da
musculatura inspiratória da paciente deve ser postergada
em virtude do histórico de dificuldades no desmame da
ventilação mecânica.
