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#2942320
Texto da Questão:

Texto para as questões 43 e 44

A mãe de um recém-nascido com dois meses de idade relatou que o filho apresentara aumento do volume abdominal e caroços esverdeados disseminados na pele havia um mês. O exame físico revelou que o aumento do volume abdominal era decorrente, grande parte, de hepatomegalia volumosa. A ultrassonografia de abdome total mostrou, além da hepatomegalia, a presença de massa em região de adrenal direita. O paciente foi submetido à biópsia guiada por tomografia, que revelou neuroblastoma.

Conforme o sistema de estadiamento INSS (International Neuroblastoma Staging System), o paciente em questão deixaria de ser estádio IV-S se apresentasse

  • comprometimento de medula óssea menor que 10%.
  • com doença detectável acima e abaixo do diafragma.
  • metástases hepáticas, confirmadas por biópsia.
  • aumento dos níveis de catecolaminas urinárias.
  • metástases ósseas detectáveis.
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