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#2687754

Primigesta de 16 anos e na 36ª semana de gestação procura a maternidade com queixa de dor abdominal, de início agudo e sangramento transvaginal de pequena intensidade, há, aproximadamente, 3 horas. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada (3+/4+), hidratada, pressão arterial de 90 x 40 mmHg, fundo uterino de 34 cm com tônus aumentado, frequência cardíaca fetal de 90 bpm.
O diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada são:

  • rotura uterina e parto cesárea com posterior histerorrafia.
  • rotura de vasa prévia e interrupção da gestação pela via de parto mais adequada.
  • descolamento prematuro de placenta e parto cesárea.
  • placenta prévia e tratamento expectante com 72 horas de observação hospitalar.
  • placenta prévia total e interrupção da gestação por parto cesárea.
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