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#2933308

A síndrome da veia cava superior, outrora mais comum em pacientes tísicos ou portadores de aneurismas sifilíticos, tem na atualidade a doença neoplásica maligna como principal causa. Angioplastia com colocação de stent é advogada por alguns autores como a principal medida para alívio sintomático.
Apesar de restrito, o manejo cirúrgico da SVCS é indicado

  • em pacientes com indicação de pneumonectomia associada para ressecção completa do câncer de pulmão.
  • na oclusão combinada da cava superior, veia inominada e ázigos com extensa rede colateral epigástrica e na parede torácica.
  • na obstrução de veia cava dos tipos I e II em tumores do mediastino anterior ou naqueles do lobo superior direito com linfonodos mediastinais negativos.
  • nos pacientes que apresentem fluxo retrógrado tanto na veia ázigos quanto na hemiázigos, em decorrência da obstrução da cava superior.
  • nos doentes que se apresentem com sintomas neurológicos associados (cefaleia, obnubilação, alterações visuais).
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