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#2507749

Paciente de 60 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica controlada, à avaliação inicial apresenta carcinoma ductal infiltrante grau 3 da mama esquerda, estádio cT40N2M1 (metástases para pulmões e ossos). Imunoistoquímica apresentou receptor de estrogênio positivo (30%) e de progesterona negativo, HER2 3+, Ki67 60%. Ecocardiograma normal. Paciente não tem critérios de crise visceral. Sobre o tratamento dessa paciente, é correto afirmar que:

  • a indicação de terapia inicial com trastuzumabe emtansina (TDM-1) é a primeira linha de tratamento
  • a quimioterapia combinada com trastuzumabe e pertuzumabe é a melhor opção de tratamento inicial
  • a associação de pertuzumab ao trastuzumab aumenta a o risco de cardiotoxicidade, mas não impede seu uso
  • como conduta inicial, pode-se optar pela hormonioterapia combinada a terapia anti-HER2 com trastuzumabe, pois a paciente não está em crise visceral
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