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#2507742

Paciente apresentou quadro de hematúria macroscópica, sendo indicada avaliação urológica com posterior cistoscopia, que evidenciou tumoração vesical de 1, 1cm, grau III, com discreta invasão da lâmina própria e carcinoma in situ, porém, sem comprometimento da camada muscular própria. Foi submetido à nova cistoscopia para reavaliação que não evidenciou sinais de doença. De acordo com a melhor evidência científica disponível, e considerando a apresentação inicial do tumor vesical, a conduta indicada para esse paciente seria:

  • observação, visto que o tumor foi totalmente ressecado e não há sinais de recidiva
  • terapia intravesical com BCG por três anos, por se tratar de tumor com risco alto de recorrência
  • terapia intravesical adjuvante mitomicina intravesical, por se tratar de tumor com risco baixo de recorrência
  • terapia intravesical adjuvante com BCG por um ano, por se tratar de tumor com risco intermediário de recorrência
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