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#3486892

Paciente do sexo feminino, 26 anos, apresenta-se à consulta psiquiátrica com queixas de insônia terminal, anedonia, fadiga e ideação de morte há 6 semanas. Ao exame do estado mental, observa-se retardo psicomotor significativo, discurso hipomodulado e bradifásico, além de ruminações de culpa. Relata perda ponderal não intencional de 8 kg no período. Nega sintomas psicóticos ou alterações do humor prévias. Refere história de conflitos familiares e no ambiente de trabalho.

Considerando o caso descrito e os critérios diagnósticos do DSM-5-TR e da CID-11, o diagnóstico presuntivo com suas especificações é o de

  • transtorno depressivo grave, com catatonia, induzido por condição médica geral presumida.
  • transtorno de adaptação com humor deprimido.
  • episódio depressivo maior, recorrente, moderado, com características atípicas.
  • transtorno depressivo persistente (distimia) com síndrome depressiva sobreposta.
  • transtorno depressivo maior, episódio único, grave, sem características psicóticas, com características melancólicas.
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