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#3716814

Um paciente apresenta bócio difuso, taquicardia e perfil laboratorial com T4 livre e T3 elevados associados a TSH não suprimido (normal ou discretamente alto). Para diferenciar um Adenoma Hipofisário Secretor de TSH (TSHoma) da Síndrome de Resistência ao Hormônio Tireoidiano (RTH), o achado que favorece fortemente o diagnóstico de TSHoma é: (A) Níveis séricos normais de Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais (SHBG).

  • Resposta explosiva do TSH ao teste de estímulo com TRH.
  • Relação molar subunidade alfa/TSH reduzida (< 1,0).
  • Relação molar subunidade alfa/TSH reduzida (< 1,0).
  • Níveis elevados de SHBG e resposta do TSH abolida ao teste com TRH.
  • Supressão significativa do TSH (> 50%) após teste com T3 (Triiodotironina).
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