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#3473658

Em relação à avaliação de paciente masculino, 28 anos, apresentando uretrite não gonocócica persistente após tratamento com Azitromicina 1g dose única, com PCR negativo para Chlamydia trachomatis, cultura específica positiva para Ureaplasma urealyticum com resistência a macrolídeos e parceira sexual com cultura também positiva, analise a correlação entre perfil microbiológico e conduta terapêutica:

  • A resistência aos macrolídeos determina necessariamente o uso de Levofloxacino por 14 dias, independentemente do antibiograma específico.
  • O tratamento deve ser baseado exclusivamente na sintomatologia do paciente, desconsiderando o status da parceira sexual.
  • A presença de Ureaplasma em cultura contraindica o uso de Doxiciclina, independentemente do padrão de sensibilidade.
  • O manejo terapêutico deve considerar perfil de resistência antimicrobiana, tratamento simultâneo do casal e seguimento microbiológico para confirmação de cura.
  • A persistência de sintomas após tratamento inicial indica necessariamente associação com outros patógenos, dispensando teste de resistência.
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