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#3684690

Médica plantonista avalia paciente de 58 anos com queixa de dispneia aos moderados esforços há 6 meses. Paciente refere história de hipertensão arterial sistêmica há 15 anos, em tratamento irregular. Ao exame físico, pressão arterial de 170/100 mmHg, ictus desviado lateralmente, bulhas rítmicas com presença de B4. Solicitado eletrocardiograma que evidencia: soma da onda S em V3 com onda R em aVL igual a 32 mm, onda R em aVL medindo 13 mm e desvio do eixo do QRS para esquerda além de - 30°. Avalie a presença de sobrecarga ventricular esquerda pelos critérios apresentados:

  • Critério de Sokolow-Lyon positivo, RaVL positivo e presença de bloqueio divisional anterossuperior.
  • Critério de Cornell negativo e ausência de sobrecarga ventricular.
  • Apenas critério de Sokolow-Lyon positivo, sem outros critérios.
  • Critério de Cornell positivo apenas para mulheres.
  • Critérios de Romhilt-Estes com 3 pontos, sobrecarga provável.
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