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#3684706

Adolescente de 17 anos, previamente hígido, relata poliúria, polidipsia, perda de 6 kg em 2 meses e visão turva. Exame mostra cetonúria positiva, PA normal e IMC limítrofe. Estabeleça a estratégia laboratorial para sustentar diabetes tipo 1 e caracterizar falência de célula β pancreática por autoimunidade: 

  • Dosar peptídeo C sérico para evidenciar níveis baixos ou ausentes e pesquisar autoanticorpos (anti-ilhotas/IAA/IA2/GAD) para confirmar autoimunidade.
  • Solicitar apenas hemoglobina A1c elevada e concluir fenótipo de diabetes tipo 2.
  • Priorizar perfil lipídico e classificar risco cardiovascular como definidor do quadro.
  • Realizar teste oral de tolerância à glicose como critério único de confirmação.
  • Determinar insulinemia normal e afastar autoimunidade sem investigação adicional.
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