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#3435826

Em relação às alterações anatômicas e implicações fisiológicas do rim em ferradura, considerando suas características embriológicas e funcionais, assinale a alternativa que apresenta corretamente as repercussões desta malformação:

  • Fusão dos polos inferiores na linha média, rotação medial dos hilares, vasos renais originados da aorta terminal e ureter anterior ao istmo resultam em hidronefrose obstrutiva em 85% dos casos.
  • Fusão dos polos superiores, vascularização anômala múltipla, posição baixa dos rins e inserção alta dos ureteres causam refluxo vesicoureteral bilateral em 90% dos pacientes.
  • Sistema coletor anterior ao parênquima, vascularização originada das ilíacas comuns e ureter com curso anterior causam exclusivamente alterações na concentração urinária.
  • Fusão medial dos pólos renais, pelve em posição anterior, vascularização redundante e ureter com inserção alta resultam apenas em alterações anatômicas sem impacto funcional.
  • Istmo parenquimatoso anterior à aorta, rotação renal incompleta, drenagem venosa para veia cava e ureter posterior ao istmo predispõem à litíase em 60% dos portadores.
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