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#3447434

Paciente feminina, 65 anos, menopausada há 15 anos, sem histórico de fraturas, realiza densitometria óssea que revela osteoporose na coluna lombar e fêmur proximal. Qual dos seguintes mecanismos é o principal responsável pela perda de massa óssea e fragilidade esquelética na osteoporose pós-menopausa?

  • Aumento da atividade dos osteoblastos, células responsáveis pela formação óssea.
  • Deficiência de vitamina D, levando à redução da absorção intestinal de cálcio.
  • Aumento da reabsorção óssea pelos osteoclastos, em resposta à queda dos níveis de estrogênio.
  • Diminuição da produção de paratormônio (PTH), hormônio que estimula a formação óssea.
  • Excesso de atividade física de alto impacto, causando microfraturas e perda de massa óssea.
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