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#3580268

Uma paciente de 28 anos apresenta-se com fadiga, palidez cutaneomucosa, petéquias e equimoses. O hemograma revela pancitopenia com presença de blastos. A imunofenotipagem por citometria de fluxo demonstra positividade para CD13, CD33, CD34 e HLA-DR, com expressão negativa para CD19, CD20 e CD10. A análise citogenética revela a presença da translocação t(15;17). É o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica inicial mais adequada:

  • Leucemia mieloide aguda com t(8;21); quimioterapia intensiva com citarabina e daunorrubicina.
  • Leucemia mieloide aguda com t(15;17); ácido trans-retinóico (ATRA) e trióxido de arsênio.
  • Leucemia linfoblástica aguda de células B; quimioterapia intensiva com vincristina, prednisona e daunorrubicina.
  • Leucemia linfoblástica aguda de células T; quimioterapia intensiva com ciclofosfamida, doxorrubicina e vincristina.
  • Leucemia mielomonocítica crônica; hidroxiureia.
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