Paciente, sexo masculino, nove anos de idade,
procedente da zona rural, apresenta quadro de
febre intermitente há 4 semanas, acompanhada
de adinamia, palidez, adenomegalias, artralgias e
aumento do volume abdominal. Ao exame físico,
apático, febril, pálido. Ausculta cardiopulmonar com
murmúrio rude sem estertores crepitantes, mas com
sibilância expiratória bilateral e bulhas taquicárdicas.
Abdome volumoso, fígado a 4 cm do rebordo costal
direito, baço a 5 cm do rebordo costal esquerdo.
Os exames laboratoriais mostravam hemoglobina:
7,1 g/dl, leucócitos: 15.120 (35% eosinófilos, 2%
bastões, 38% segmentados, 0% linfócitos atípicos,
40% linfócitos), plaquetas: 150.000 mm3. Qual o
provável diagnóstico?
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