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#2479259

R. V., de 38 anos, é bancário, casado, e possui duas filhas. Foi encaminhado pelo psiquiatra para diagnóstico diferencial, o qual deu as seguintes informações:
O sujeito, que sempre apresentou uma vida muito regrada, com bom relacionamento familiar, embora com poucos amigos, teve uma reação de culpa muito intensa em razão do falecimento do pai há dois anos. Durante o último ano, passou a se envolver com rituais de religião afro-brasileira. Em seguida, sob a influência de uma mãe-de-santo, começou a "encomendar trabalhos" e, para pagá-los, fez um desfalque de quantia considerável no banco em que trabalhava. Ao ser descoberto e decidido o seu afastamento do banco, apresentou sintomas depressivos, inclusive com tentativa de suicídio, sendo internado em hospital psiquiátrico.
Sobre o primeiro momento de hipóteses e perguntas iniciais, assinale a alternativa CORRETA.

  • Com base em subsídios, fornecidos pelo próprio paciente sobre a reação deste ao falecimento do pai, isto é, a um estressor severo, foi possível pressupor que estivesse apresentando um episódio de ansiedade
  • Há a hipótese de R. V. ter transtorno bipolar, em que o envolvimento do paciente em atividades prejudiciais para a sua vida, entre os dois episódios depressivos, poderia ser explicado como uma sintomatologia maníaca.
  • Está entre as hipóteses o transtorno depressivo maior recorrente, em que o envolvimento do paciente, no período intermediário, em atividades religiosas ritualísticas, pudesse ser explicado por um transtorno de personalidade esquizoide.
  • Sua personalidade pré-mórbida, bastante dependente, parece ter desenvolvido uma série de sintomas ante ao fato do falecimento do pai, que, por sua gravidade e duração, teria ultrapassado um quadro depressivo normal pela perda de um ente querido.
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