A Os hematomas e lacerações genitais são os danos físicos mais frequentes. Lesões perfurocortantes, traumatismos, escoriações, mordidas, arranhaduras, queimaduras, equimoses e abdome agudo podem estar presentes.
B O atendimento imediato aos casos de violência sexual recente permite oferecer medidas de proteção, como a anticoncepção de emergência e as profilaxias de DSTs, Hepatite B e HIV, evitando danos futuros para a saúde da mulher.
C O médico deve preencher ficha de notificação compulsória, em duas vias. Colher material de cavidades (conteúdo vaginal, oral ou anal) até 72 horas, após o ato, obtido por meio de swab estéril, acondicionado em papel filtro, em envelope lacrado e identificado, e em ambiente climatizado. Realizar esfregaço desse material, em duas lâminas de vidro sem fixadores e identificadas.
D A conduta médica envolve avaliar necessidade de profilaxia do tétano e coletar exames no pronto-atendimento: hemograma; glicemia; TGO/TGP; fosfatase alcalina; creatinina; Beta HCG; HIV; VDRL; HbSAg; Anti-HCV.
E As profilaxias no caso de violência para mulheres acima de 45 kg são Penicilina Benzatina 2.4 milhões UI IM dose única – profilaxia sífilis (1.2 milhões UI cada nádega); Ceftriaxona 250 mg IM dose única – profilaxia gonorreia; Metronidazol 2 g VO dose única – profilaxia para clamídia e cancro mole; Azitromicina 1 g VO dose única – profilaxia para tricomoníase.