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#2512214

Em 2010 o diabetes mellitus (DM) atingia 6,4% da população adulta mundial (20 a 79 anos); para 2030 a estimativa é de que a cifra atingirá 7,7%. A maior parte deste aumento se dará em países em desenvolvimento. O tratamento da pessoa com DM possui cinco componentes principais: educação em diabetes, medicação adequada, automonitorização glicêmica conforme indicado, orientação nutricional e prática de exercício físico. A respeito desta doença é CORRETO afirmar-se:

  • O traço clínico que mais define o DM não insulino dependente é a tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose, situações em que não há dúvida de que o tratamento com hipoglicemiante oral deve ser iniciado imediatamente.
  • A hiperglicemia associada ao estresse agudo infeccioso, traumático ou circulatório não deve ser considerada diagnóstica de DM, pois muitas vezes é transitória.
  • No tratamento do diabetes gestacional o indicado é o uso de hipoglicemiantes orais, sendo indispensável que as gestantes recebam monitor de glicemia capilar e fitas reagentes para a realização de pelo menos 3-4 testes glicêmicos ao dia para complementação da terapêutica com insulina regular se necessário.
  • Glicemia aleatória maior do que 200 mg/dL já define o diagnóstico de DM, mesmo em paciente assintomático, havendo indicação de insulinoterapia.
  • Deve ser feita avaliação clínica e laboratorial do DM insulino dependente, a cada 3-6 meses, se possível com médico especialista (endocrinologista) e as complicações crônicas devem ser pesquisadas quando sintomáticas somente.
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