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#3426194

Multípara, 68 anos, refere sensação de "bola na vagina" e dificuldade miccional. Ao exame em posição ginecológica e manobra de Valsalva, observa-se:


•   Prolapso da parede anterior POP-Q estadio III; •   Descenso uterino até 3cm além do hímen; •   Retocele grau II; •   Perineometria: 2cmH2O; •   Teste do cotonete: 65°; •   Resíduo pós-miccional: 120mL.   


Esta apresentação sugere indicação de: 

  • pessário vaginal isolado com seguimento trimestral.
  • correção isolada do compartimento anterior com tela.
  • correção cirúrgica com tela anterior e colpocleise de LeFort.
  • tratamento conservador com fisioterapia pélvica exclusiva.
  • histerectomia vaginal com colporrafia anterior e posterior.
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