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#3653303

Um terapeuta ocupacional atende um idoso em reabilitação hospitalar após um acidente vascular encefálico (AVE), que apresenta hemiparesia à direita, apraxia e déficits na percepção espacial. A equipe multiprofissional necessita de um parecer sobre as capacidades funcionais do paciente para planejar a alta e a continuidade do cuidado em domicílio. O terapeuta precisa selecionar as técnicas de avaliação mais adequadas para mensurar tanto as deficiências em componentes de desempenho (motores, cognitivos, perceptuais) quanto as capacidades do paciente para se engajar em suas ocupações significativas. A escolha do método de avaliação determinará a natureza do diagnóstico e o foco do plano terapêutico. Considerando as abordagens e técnicas de avaliação para identificar capacidades e deficiências, assinale a alternativa correta.

  • Aplicar a Medida de Independência Funcional (MIF) como principal ferramenta para diagnosticar a etiologia das disfunções percepto-cognitivas, utilizando seus escores de tarefas para elaborar um plano de remediação neurológica focado exclusivamente nos déficits de componentes.
  • Utilizar uma abordagem de avaliação "top-down", iniciando com instrumentos que investigam o desempenho e a satisfação do cliente em suas ocupações, como a Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM), para então aprofundar a análise dos componentes de desempenho que interferem nessas ocupações.
  • Realizar unicamente avaliações não padronizadas, como a observação livre do desempenho em Atividades de Vida Diária (AVDs), por serem consideradas mais ecológicas e suficientes para a elaboração de um plano de tratamento, evitando instrumentos padronizados que quantificam o desempenho.
  • Adotar uma avaliação estritamente "bottom-up", priorizando a mensuração de componentes de desempenho isolados, como amplitude de movimento e força muscular, partindo do pressuposto que a recuperação desses componentes isolados garante a restauração direta do desempenho funcional global.
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