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O Serviço Social vinculado à prática em saúde vem, segundo Vasconcelos, desenvolvendo um trabalho baseado exclusivamente na demanda espontânea e numa demanda encaminhada por outros profissionais, os quais centram a questão da saúde na figura do médico, considerando qualquer outra questão subordinada e/ou complementar a prática médica. Caberia ao profissional analisar os determinantes dessa demanda no sentido de dar acesso aos direitos garantidos constitucionalmente. Um dos elementos que corroboram com a dificuldade do profissional em analisar a realidade na procura de suporte e fortalecimento na viabilização da prática social redirecionada em favor dos usuários e da saúde é:

  • a falta de preparo ou uma preparação teórica, ética e política frágil do profissional.
  • a publicização das ações empreendidas pela equipe.
  • o reconhecimento que o processo saúde-doença é um processo social.
  • a negligência e a displicência do trabalhador de saúde.
  • o controle social que emperra o processo de transformação social.
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