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#3695845

Os efeitos biológicos da radiação ionizante nos tecidos são classificados em determinísticos (reacionais teciduais) e estocásticos (probabilísticos), cada um com características distintas em relação à dose, latência e gravidade. Com base na diferenciação desses efeitos, qual das seguintes opções descreve corretamente um cenário clínico e seus princípios radiobiológicos associados?

  • A supressão temporária da medula óssea, com queda na contagem de linfócitos e plaquetas, após uma exposição de corpo inteiro a uma dose de 1 Gy, é considerada um efeito estocástico, pois há uma probabilidade de ocorrência, mas a recuperação completa do tecido é possível, indicando a ausência de um dano permanente.
  • A esterilidade permanente em um homem após irradiação pélvica é um efeito estocástico, pois a probabilidade de sua ocorrência aumenta com a dose, mas não há um limiar definido, e pequenas doses de radiação podem levar a mutações nos espermatozoides sem causar infertilidade.
  • A ocorrência de catarata radioinduzida em um profissional intervencionista que trabalhou por anos sem proteção ocular adequada é um efeito tecidual reacional (determinístico), caracterizado por ter um limiar de dose (aproximadamente 0,5 Gy para exposições agudas e maior para fracionadas), um longo período de latência e cuja gravidade da opacificação do cristalino aumenta com o aumento da dose acima do limiar.
  • O eritema cutâneo que surge 24 horas após um procedimento de embolização complexo e demorado é um efeito estocástico, pois nem todos os pacientes submetidos ao mesmo procedimento o desenvolvem, e sua intensidade não tem relação com a dose de radiação absorvida pela pele, mas sim com uma suscetibilidade individual.
  • O desenvolvimento de um carcinoma basocelular na face de um paciente 20 anos após radioterapia para um tumor cerebral na infância é um exemplo de efeito determinístico, pois sua ocorrência foi determinada pela exposição prévia, e sua agressividade é diretamente proporcional à dose de radiação que a pele recebeu.
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