A Transtorno do espectro autista; pode ocorrerdeficitna habilidade de comunicação social.
B Transtorno depressivo maior; pode ocorrer baixa autoestima, comportamento evitativo e falta de iniciativa, culminando no quadro apresentado.
C Mutismo seletivo; não envolve um medo explícito de interações sociais, mas é caracterizado por um transtorno mais centrado no controle motor da fala.
D Transtorno do espectro autista; pode ocorrer um padrão de silêncio persistente em contextos sociais específicos, como na escola e outras situações públicas.
E Mutismo seletivo; quadro frequentemente associado a transtornos de ansiedade e a uma resistência extrema a falar em situações específicas, sem que haja dificuldades de comunicação em outros contextos.