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#3692685

Diante de mudanças comportamentais precoces, é crucial diferenciar demências pela apresentação inicial. Assinale a hipótese mais compatível com desinibição social, compulsões, apatia, alterações de linguagem e memória episódica relativamente preservada no início.

  • Doença de Alzheimer com padrão amnéstico predominante, resposta robusta a inibidor de colinesterase e indicação precoce de memantina por benefício global.
  • Demência frontotemporal variante comportamental, com suporte ao cuidador, intervenções psicoeducativas, ajustes ambientais e uso sintomático de inibidor seletivo da recaptação de serotonina.
  • Demência vascular em curso escalonado, início com déficit motor focal e prioridade para antipsicótico de alta potência como tratamento central.
  • Encefalite límbica paraneoplásica, indicação de imunoterapia isolada como estratégia definitiva e baixa chance de deterioração comportamental sustentada.
  • Transtorno depressivo maior com queixas cognitivas, decisão por tricíclico de primeira linha e alta probabilidade de remissão rápida sem suporte familiar.
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