Leia o caso a seguir.
Paciente, 35 anos, mulher, solteira chega ao ambulatório com
queixa de anedonia, labilidade emocional, tristeza importante,
mais quieta nos últimos meses, com sonolência excessiva,
ganho de peso inexplicável, fadiga, perda de cabelo e alteração
de memória. O quadro se iniciou há cerca de 6 meses, com
piora insidiosa e lenta nos últimos 2 meses. Fazia
acompanhamento para Transtorno Bipolar já há 3 anos, tendo
apresentado um episódio depressivo no início do tratamento, e
um episódio de hipomania há 1 ano. Vinha apresentando
estabilidade clínica. Em uso de 900 mg/dia de carbonato de lítio.
Nega alterações prévias do humor. Trouxe os seguintes
exames:
Com base na história clínica e nos exames laboratoriais, a
conduta adequada nesse caso é