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#3571294

Em mulheres jovens portadoras de hiperplasia endometrial atípica/neoplasia intraepitelial endometrial (NEM) que desejam preservar a fertilidade, é possível indicar tratamento conservador com acetato de medroxiprogesterona e acetato de megestrol e seguimento com biopsia/ curetagem endometrial. Considerando esse contexto é correto afirmar que:

  • uma lesão pode parecer citologicamente branda, mas se preencher critérios para neoplasia intraepitelial endometrioide, o diagnóstico deve ser feito como tal.
  • a presença de endométrio proliferativo normal ao lado de lesão residual de neoplasia intraepitelial endometrial indica que o tratamento não foi bem-sucedido, apesar da paciente ter aderido ao tratamento.
  • os efeitos da terapia com a progesterona na citologia são a estratificação nuclear, aumento da relação núcleo citoplasmática, núcleos arredondados.
  • o tempo mínimo de terapia recomendado para avaliação da resposta terapêutica é de 2 meses.
  • podemos considerar resolução se a amostra de seguimento apresentar glândulas apinhadas de tamanhos variados, com brotamentos, justapostas e/ou fusionadas com decidualização estromal.
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