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#2173675
Texto da Questão:

Texto para as questões 28 e 29


        Determinado paciente, de dezesseis anos de idade, procurou serviço odontológico após perder o dente 43. A figura 1 mostra aausência desse dente. O exame clínico inicial revelou, além da ausência do dente 43, diastema entre os dentes 41 e 42. Durante a anamnese,o paciente relatou que, três anos antes, fora diagnosticada uma lesão óssea localizada acima do germe do dente 43, conforme se observa na radiografia panorâmica realizada na época, apresentada na figura 2. O dentista, então, iniciou o tratamento do paciente. Durante aexérese da lesão, foi necessário remover o elemento dentário. O exame histopatológico ajudou a confirmar o diagnóstico de odontomacomposto, cuja cicatrização foi constatada por exame radiográfico, conforme se observa na figura 3. Após a realização de testes queaferiram a saúde e vitalidade pulpar, foram realizados o preparo, a confecção e a instalação da prótese adesiva definitiva. A figura 4 ilustraetapa desse processo e a figura 5 mostra o resultado final do tratamento.N. Fahl Junior e R. C. Casellini. Prótese Adesiva: uma opção estética, conservadora e funcional. 

RGO:Porto Alegre, v. 54, n.º 3, p. 225-229, jul./set. 2006. Internet: <www.revistargo.com.br> (com adaptações).

Considerando o texto acima, assinale a opção correta.

  • O tratamento endodôntico em única sessão para os dentes pilares, 42 e 44, associado à utilização de retentores de fibra de vidro e resina composta para reconstrução interna reestabeleceria o equilíbrio biomecânico e evitaria problemas futuros que poderiam diminuir a durabilidade da prótese adesiva.
  • Os preparos para a prótese adesiva nos dentes 42 (linguo-distal) e 44 (mesio-oclusal) são realizados em forma de caixa com expulsividade em todas as paredes e ângulos internos arredondados, com redução de 2 mm na superfície palatina, devendo o término cervical supra gengival ser mantido em 1 mm e a superfície incisal e proximal oposta em 2 mm.
  • Em se tratando de próteses que dependam, para sua longevidade, da adesividade dos cimentos, é necessário minimizar as tensões de deslocamento geradas sobre o agente de união, razão pela qual, no paciente em tela, o ajuste oclusal foi realizado com desoclusão total em grupo e guia protrusiva sustentada pelos caninos.
  • Sendo o paciente jovem, com dentes hígidos, a prótese adesiva pode ser substituída a qualquer momento por um implante, apesar de os preparos nos dentes suportes representarem prejuízo da estética, mesmo restaurados com resina composta.
  • A indicação mais adequada ao caso clínico apresentado seria uma prótese fixa convencional metálica revestida por material estético plástico ou cerâmico da cor dos dentes, pois o melhor elemento de suporte é o dente com estrutura mais íntegra, com as gengivas e a polpa sadias.
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