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#2803963

Paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, sofreu um acidente de bicicleta e foi levado primeiro ao hospital e depois à clinica odontológica, cerca de 9 horas após o acidente. A criança apresentava hematomas lábio-nasais e maxilares, laceração da mucosa labial e gengival na região maxilar superior, com luxação e hipermobilidade dos incisivos centrais. No exame radiográfico detectou-se fratura do tecido ósseo vestibular, porém não houve fratura da raiz dos incisivos, apenas o deslocamento das raízes para vestibular e, consequentemente, a projeção das coroas para palatino. A sequência correta de procedimentos para a manutenção da integridade dos dentes incisivos centrais, em função e estética, é

  • exodontia cirúrgica dos dentes incisivos, posto que foram deslocados do alvéolo e colocação de enxerto ósseo para preservar o máximo de tecido ósseo possível.
  • reposicionamento cirúrgico dos dentes e contenção por dois meses, posterior tratamento endodôntico e correção cirúrgica da retração dos tecidos mucogengivais, se houver necessidade.
  • contenção dos dentes incisivos por quatro semanas, posterior tratamento endodôntico e ortodôntico para reposicionamento correto dos dentes incisivos na arcada maxilar.
  • reposicionamento cirúrgico dos dentes e contenção por seis meses, não havendo necessidade do tratamento endodôntico.
  • reposicionamento cirúrgico dos dentes incisivos e enxerto gengival livre para correção da laceração gengival, contenção por oito semanas e posterior tratamento endodôntico.
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