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#2646167

Paciente com 56 anos de idade, sexo masculino, relata fazer uso contínuo de indapamida, para controle da hipertensão arterial, queixa-se de hálito desagradável e solicita a prescrição de algum medicamento para reduzir seu desconforto. O exame clínico mostra que a higiene bucal do paciente é precária, requerendo procedimentos de raspagem e alisamento radicular, além de orientações para controle mecânico do biofilme bacteriano dental. Na abordagem da halitose, deve-se

  • prescrever o uso de clorexidina a 0,12% de 12 em 12 horas, por um período de 3 meses, para que a redução de bactérias nos sítios dentários tenha impacto sobre a volatilização do enxofre presente nos compostos orgânicos voláteis.
  • recomendar jejum por períodos superiores a 4 horas, de forma a reduzir o substrato para a microbiota periodontopatogênica e, consequentemente, a produção de compostos sulfurados voláteis, como o indol e o escatol.
  • evitar o uso de gomas de mascar, que atuam como um agente mascarador da halitose, devido aos flavorizantes e aromatizantes presentes em sua composição.
  • prescrever o uso diário de antissépticos bucais que contenham álcool em sua formulação, para que atuem na decomposição de compostos orgânicos voláteis, como a metilmercaptana.
  • recomendar a utilização de raspador lingual para a limpeza da língua e remoção da saburra, em especial se o paciente referir náusea durante a limpeza lingual.
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