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#1817807
Texto da Questão:

Analise o caso clínico abaixo para responder a questão.


Uma criança de 10 anos de idade apresentou-se a Clínica de Odontologia com a queixa de manchas brancas, amarelo-acastanhadas nos Incisivos Centrais, Laterais e Molares Permanentes, superiores e inferiores, com sensibilidade extrema ao frio, nos incisivos centrais, e reclamando de dor intensa espontânea nos dentes 16 e 36. Ao exame clínico observou-se que os defeitos eram caracterizados por opacidade demarcada na face oclusal dos molares, com envolvimento da parede distal, com desintegração do esmalte, incluindo as cúspides disto palatina de ambos os dentes. Ao exame radiográfico observou-se proximidade da hipoplasia em relação a polpa nos dentes 16 e 36.

Em relação ao caso descrito, a abordagem clínica para o tratamento dessas lesões são:

  • independente do tipo de alteração de cor apresentado e profundidade da área afetada, devese utilizar técnicas restauradoras radicais como coroas em cerâmica
  • facetas estéticas em cerâmica para todos os dentes acometidos pelas lesões
  • cimento de ionômero de vidro convencional, após remoção das manchas com brocas ou fresas
  • deve-se fazer a exodontia dos dentes referidos, pois, a hipoplasia causa alterações estruturais que impedem a restauração
  • na região anterior podem ser utilizados tratamentos microinvasivos (microabrasão e infiltrante) para controle da sensibilidade e melhora estética das manchas menos comprometedoras
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