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#3498799

Após um acidente automobilístico, uma mulher de 30 anos é diagnosticada com uma fratura pélvica posterior. Hipotensão e taquicardia respondem marginalmente à reposição de cristaloides (volume). Uma vez que é evidente que seu maior problema é sangramento intraperitoneal livre e um hematoma pélvico em associação com a fratura, o tratamento mais apropriado é

  • aplicação de calças antichoque médicas com insuflação de extremidades e abdome.
  • aplicação de fixação externa para estabilizar a pelve.
  • embolização arterial dos vasos pélvicos.
  • laparotomia e ligadura das artérias ilíacas internas bilateralmente.
  • laparotomia e tamponamento pélvico.
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