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#3673129

Uma paciente internada na unidade de terapia intensiva com quadro séptico de foco urinário, sem história de diarreia, vômitos ou uso de diuréticos, que apresenta os seguintes exames laboratoriais pH: 7,25; PaCO₂: 28 mmHg; HCO₃⁻: 12 mEq/L; Na⁺: 140; Cl⁻: 102; albumina: 4 g/dL. N. lactato sérico: 6,1 mmol/L.

Qual a interpretação correta do distúrbio ácido-básico?

  • Trata-se de uma acidose metabólica comanion gapnormal, provavelmente secundária à perda gastrointestinal de bicarbonato.
  • Trata-se de uma acidose metabólica comanion gapelevado, sugestiva de acidose láctica, com compensação respiratória adequada.
  • O quadro é compatível com acidose respiratória aguda, já que a queda do pH decorre da hipoventilação alveolar.
  • O paciente apresenta alcalose metabólica compensada, associada à hiperventilação secundária.
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