Uma mulher, 34 anos de idade, apresenta crises
recorrentes de vertigem rotatória intensa ao deitar-se
de lado. Os episódios são de curta duração (menos de
30 segundos) e ocorrem exclusivamente quando gira a
cabeça para o lado esquerdo. Os exames anteriores
sugeriram vertigem posicional paroxística benigna
(VPPB), mas as manobras de Epley e Semont não
melhoraram os sintomas. A ressonância magnética de
crânio não revelou alterações anatômicas. Os potenciais
miogênicos vestibulares (VEMP) estão alterados no lado
esquerdo.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais
provável e o próximo passo terapêutico.
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