A Aumentar a dose de anti-histamínico sedativo, pois o mecanismo principal do prurido por opioides é a liberação cutânea de histamina.
B Substituir morfina por outro opioide com menor ativação μ central, como fentanil ou oxicodona, estratégia de rotação de opioides com boa evidência.
C Suspender definitivamente os opioides e substituir por anti-inflamatórios não esteroidais/esteroidais e analgésicos comuns.
D Administrar corticosteroides sistêmicos por curto prazo, pois reduzem diretamente a via pruritogênica central opioide.
E Aumentar rapidamente a dose da morfina para desenvolver tolerância acelerada ao efeito pruritogênico.