Homem ribeirinho, 58 anos, sofreu um acidente
ofídico em pé direito e foi levado à unidade de
saúde de referência de sua comunidade, onde
recebeu soro antiofídico e suporte clínico. Nas
primeiras 48 horas, evoluiu com oligúria e
edema generalizado. Os exames laboratoriais
mostraram creatinina de 3,5 mg/dL (VR: 0,6 a
1,3 mg/dl), ureia de 126 mg/dL (VR: 13 e 43
mg/dL) e potássio de 7,2 mEq/L (VR: 3,5 - 5,1
mEq/L). Um eletrocardiograma revelou ondas T
acentuadas, alargamento do complexo QRS e
prolongamento do intervalo PR. No manejo do
distúrbio hidroeletrolítico, a medida a ser
inicialmente adotada neste caso é:
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