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#3662583

Em um paciente com Doença de Wilson e hipoparatireoidismo concomitantes, qual das seguintes alterações laboratoriais seria mais provável de ser observada, considerando as complexas interações metabólicas e endócrinas nessas condições? 

  • Aumento da excreção urinária de cálcio, com hipercalciúria e risco aumentado de litíase renal.
  • Elevação dos níveis séricos de fosfatase alcalina, com predomínio da fração hepática, indicando colestase intra-hepática.
  • Redução dos níveis séricos de 1,25-dihidroxivitamina D, com consequente diminuição da absorção intestinal de cálcio e fósforo.
  • Hiperfosfatemia decorrente da diminuição da excreção renal de fósforo, exacerbada pela ação do paratormônio (PTH) na reabsorção tubular.
  • Níveis séricos de magnésio normais ou elevados, refletindo a deposição de cobre nos tecidos e a interferência na homeostase do magnésio.
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