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#3543553

Paciente de 35 anos apresenta hipertensão resistente, de início recente, em uso de Losartana 100 mg ao dia, Anlodipino 10 mg ao dia e Indapamida 1,5 mg ao dia; apresenta hemograma sem alterações, sódio de 136 mEq/L, potássio 3,5 mEq/L, creatinina 1,5 mg/dl e glicemia 98 mg/dl. Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica e o exame confirmatório adequado.

  • Hiperaldosteronismo primário - Teste de sobrecarga salina intravenosa com dosagem de potássio, aldosterona e renina plasmática.
  • Hiperaldosteronismo primário - Tomografia de abdome para investigar nódulos adrenais.
  • Hiperaldosteronismo primário - Dosagem sérica de cortisol pós-sobrecarga salina.
  • Hiperaldosteronismo secundário – Teste de supressão com 0,5mg dexametasonaovernightcom dosagem de cortisol, atividade de renina plasmática e aldosterona no dia seguinte.
  • Hiperaldosteronismo secundário - Teste com inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA).
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