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#3673502

Paciente vítima de trauma é socorrido por populares e levado à unidade de saúde mais próxima devido a atropelamento por veículo em alta velocidade, que ocorreu no centro da cidade. Apresenta-se inconsciente (Glasgow 7), pupilas assimétricas e com frequência respiratória de 25 irpm. A unidade de saúde não dispõe de neurocirurgião de plantão, mas há suporte de imagem e equipe treinada em suporte avançado de vida (ACLS e PHTLS).

Após a estabilização inicial do trauma, qual deve ser a conduta?

  • Realizar tomografia de crânio sem contraste, hidratação venosa e observação clínica.
  • Realizar tomografia e, após, administrar manitol e dexametasona se indicado.
  • Transferência imediata para o centro de trauma mais próximo.
  • Intubação orotraqueal em sequência rápida e transferência para o centro de referência mais próximo.
  • Intubação orotraqueal em sequência rápida, tomografia de crânio assim que possível e transferência para o centro de referência a depender dos achados.
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