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#3307251

Uma idosa sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, obstruindo a porção terminal da artéria cerebral média esquerda e o seu território cortical correspondente. Ao exame físico, o fisioterapeuta identificou afasia, paralisia facial central e monoplegia do membro superior direito.
Considerando o homúnculo de Penfield, a explicação para a preservação dos movimentos do membro inferior direito é:

  • a área de broca fica no hemisfério cerebral direito;
  • a artéria cerebral média se distribui na face medial do hemisfério cerebral acometido;
  • lesões da cápsula interna acometem apenas a parte superior do dimídio contralateral;
  • a decussação das pirâmides permite o cruzamento das fibras nervosas originadas na área afetada;
  • o lóbulo paracentral do hemisfério esquerdo não foi acometido.
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