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#1811710

Alterações envolvendo os músculos do manguito rotador são comuns na população. Evidências indicam que, em muitos casos, as alterações anatomopatológicas não correspondem à sintomatologia ou perda de função apresentada, dificultando a determinação do grau de comprometimento dos tendões, bem como do potencial de reabilitação. Sendo assim, uma avaliação detalhada é essencial para o sucesso do tratamento. Em relação aos achados decorrentes das tendinopatias do manguito rotador, é correto afirmar que:

  • na ressonância magnética, pode-se observar atrofia e ocorrência de infiltrados gordurosos nos músculos do manguito rotador acometidos pelas tendinopatias, porém estes não são pontos importantes para a determinação do prognóstico.
  • durante a avaliação de pacientes com tendinopatias do manguito rotador, é muito comum verificar a perda do movimento passivo da articulação do ombro.
  • em lesões do manguito rotador, fatores como mínima atrofia do supraespinal, testes de Neer e Hawkins-Kennedy negativos e rotação lateral do ombro preservada (> 52 graus) são apontados pela literatura como indicadores de uma elevada probabilidade de sucesso no tratamento conservador.
  • a discinese escapular pode estar presente em pacientes com tendinopatias do manguito rotador e o teste de assistência escapular é útil na modificação de sintomas. Esse teste consiste em uma força de retração da escápula no tórax por intermédio da borda medial, oferecida manualmente, com a intenção de estabilizar a escápula.
  • as disfunções advindas de rupturas traumáticas do manguito rotador costumam ser de menor magnitude quando comparadas às disfunções geradas por processos degenerativos crônicos.
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