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#3455749

A reabilitação de pacientes com síndrome da dor miofascial frequentemente envolve uma combinação de terapias manuais, eletroterapia, e técnicas de alongamento para promover a liberação dos pontos de gatilho e restaurar a função muscular. Um paciente apresenta dor crônica e restrição de movimento associadas à presença de múltiplos pontos de gatilho no músculo trapézio superior, diagnosticado como parte da síndrome da dor miofascial cervical. Considerando as opções terapêuticas baseadas em evidências para o tratamento dessa condição, qual seria a intervenção mais adequada para alívio imediato e sustentado da dor?

  • Aplicação de técnicas de liberação miofascial ativa combinada com ondas curtas de eletroterapia em alta frequência para promover a analgesia imediata, seguida de alongamento passivo prolongado do trapézio superior, com sessões repetidas a cada 48 horas.
  • Terapia com agulhamento seco (dry needling) nos pontos de gatilho, associada a mobilizações articulares de baixa velocidade (mobilização tipo Maitland) na coluna cervical, com o objetivo de reduzir a tensão muscular e melhorar a amplitude de movimento cervical. c) Massoterapia profunda nos pontos de gatilho, associada à aplicação de calor terapêutico e cinesioterapia com alongamento dinâmico dos músculos cervicais, para liberar as fáscias envolvidas e melhorar a mobilidade cervical de forma imediata.
  • Aplicação de TENS de alta frequência diretamente nos pontos de gatilho e exercícios isométricos de resistência leve do pescoço, seguidos de eletroestimulação transcutânea dos músculos adjacentes para modulação neuromuscular e aumento do recrutamento de fibras musculares.
  • Utilização de técnicas de energia muscular (MET) associadas à aplicação de ultrassom terapêutico contínuo na área dolorida, seguida de alongamento ativo assistido para normalizar o tônus muscular e prevenir a recidiva dos sintomas.
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