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#3455753

Na reabilitação de uma tendinopatia crônica do ombro, foi decidido usar a laserterapia de baixa intensidade (LLLT). A literatura sugere que o uso de LLLT pode acelerar a regeneração tecidual e reduzir a inflamação. Considerando as evidências mais recentes e os princípios de aplicação do laser terapêutico, analise as alternativas a seguir e selecione a que melhor descreve o protocolo ideal para esse tratamento, conforme descrito em estudos de meta-análise sobre lesões tendíneas:

  • O laser de baixa intensidade deve ser aplicado com uma dose cumulativa de 5 J/cm² a 10 J/cm², diretamente sobre o tendão afetado, em sessões diárias, para reduzir a síntese de prostaglandinas e diminuir o recrutamento de células inflamatórias.
  • O protocolo de LLLT ideal envolve uma frequência de 15 Hz e uma densidade de energia de 1 J/cm² aplicada sobre os tecidos musculares adjacentes ao tendão lesionado, com foco na modulação da excitabilidade nervosa local.
  • A utilização de LLLT em modo contínuo e com densidade energética acima de 12 J/cm² tem demonstrado eficácia superior na regeneração de colágeno, sendo recomendada a aplicação diretamente no local da dor, em intervalos de dois dias para permitir a recuperação celular.
  • A aplicação de laser de alta intensidade pulsado em doses superiores a 20 J/cm², com frequência variada entre 10 e 20 Hz, promove um aumento significativo na produção de colágeno tipo I e a modulação da resposta inflamatória aguda.
  • O uso de LLLT em frequência de 3 Hz, com densidade de 0,5 J/cm², é ideal para tendinopatias crônicas, sendo recomendado evitar aplicações diretas no tendão para prevenir danos colaterais aos tecidos adjacentes.
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