Processo do Trabalho em Enfermagem
Durante a mudança de turno, a enfermeira chefe
percebeu que a anotação sobre a troca de cateter
venoso central (CVC) não estava registrada no
prontuário do paciente. Questionada, a técnica de
enfermagem responsável afirmou que o procedimento
foi realizado, mas esqueceu de registrar. Qual é a
implicação desse esquecimento para o processo de
trabalho em enfermagem e como deve ser corrigido?
Itens para Verificação:
1. O não registro do procedimento pode ser
considerado uma falha grave e compromete a
continuidade do cuidado.
2. O procedimento deve ser registrado
retroativamente, com a data e hora corretas.
3. A técnica deve ser advertida e orientada sobre
a importância do registro.
4. O erro deve ser comunicado ao paciente e sua
família.
5. Não há necessidade de correção, pois o
procedimento foi realizado corretamente.
Alternativas:
Autenticação
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