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#3638585

Em uma visita domiciliar, o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família acompanha um homem de 68 anos, hipertenso e diabético, em uso irregular de medicamentos. O paciente relata dispneia aos pequenos esforços, edema de membros inferiores vespertino e dificuldade para dormir deitado, precisando de dois travesseiros para aliviar a falta de ar. Ao exame físico, observa-se pressão arterial de 160/98 mmHg, estertores crepitantes em bases pulmonares e turgência jugular. Diante desse quadro, é CORRETO afirmar que a principal hipótese clínica e a conduta imediata do enfermeiro são:

  • Trombose venosa profunda, devendo ser realizada compressão elástica imediata, orientações sobre repouso absoluto e encaminhamento eletivo.
  • Descompensação de insuficiência cardíaca, devendo o enfermeiro orientar elevação dos membros inferiores, reforçar adesão ao tratamento e encaminhar para avaliação médica urgente.
  • Crise hipertensiva sem sinais de repercussão orgânica, devendo ser administrado anti-hipertensivo de ação rápida na unidade de saúde e reavaliação em 24 horas.
  • Exacerbação de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, devendo o enfermeiro iniciar nebulização com broncodilatador e manter acompanhamento ambulatorial.
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