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#2535009

Na anamnese são obtidas as informações de interesse do enfermeiro que permitem compreender as dimensões do processo saúde-doença vivenciado pelo paciente. A anamnese também visa à relação enfermeiro-paciente. É fundamental que a anamnese siga um roteiro para facilitar o cruzamento e análise das informações na sequência. Dentre alguns dos dados mais, comumente, obtidos na anamnese destacam-se, EXCETO:

  • A frequência respiratória, que deve ser contada por um minuto inteiro.
  • Identificação do paciente: nome, idade, naturalidade, procedência, profissão, ocupação.
  • Motivo da admissão ou queixa principal.
  • História clínica atual: características dos sinais e sintomas - início (súbito, gradual), evolução (contínua, intermitente), intensidade, fatores agravantes e associados.
  • História pregressa: alergias, patologias prévias, intervenção cirúrgica, internações, traumatismo, acidentes, medicamentos em uso.
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