A MYD88L256P é a mutação definidora da macroglobulinemia presente em 95% dos pacientes, o que é confirmatório para o diagnóstico.
B pacientes com mutação CXCR4 têm menor probabilidade de desenvolver hiperviscosidade sintomática.
C os critérios de resposta baseiam‑se na redução percentual da proteína monoclonal IgM. Respostas mais profundas traduzem‑se em melhor sobrevida livre de progressão (PFS) e sobrevida global (OS).
D o rituximabe, como agente único, deve ser considerado terapia adequada, por reduzir o nível de IgM e melhorar a hiperviscosidade sintomática.
E os pacientes assintomáticos precisam de plasmaférese preventiva, quando os níveis de viscosidade sérica estiverem elevados.